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职工医疗保险怎么办理?

2020-11-13 23:25:22 点击: 医疗保险退休职工医疗保险社会保险

职工医疗保险怎么办理?职工医疗保险作为一种基本医疗保障制度,为参加职工医疗保险的职工提供了医疗保障。它是指企业职工在就业、个人及企业缴纳一定比例的保险费后,享受国家基本医疗保险与企业补充医疗保险的一种制度。总的来说,职工医疗保险的办理非常简单,只需按期缴纳保险费并持个人社保卡到指定医院就诊即可。

职工医疗保险怎么办理?

职工医疗保险作为一种基本医疗保障制度,为参加职工医疗保险的职工提供了医疗保障。那么,职工医疗保险怎么办理呢?下面就为大家详细介绍一下。

一、什么是职工医疗保险?

职工医疗保险是我国建立的一项社会保障制度。它是指企业职工在就业、个人及企业缴纳一定比例的保险费后,享受国家基本医疗保险与企业补充医疗保险的一种制度。

二、谁可以参加职工医疗保险?

职工医疗保险的参保范围包括:

1. 在用人单位工作、签订劳动合同并正常缴纳社会保险费的职工;

2. 退休职工、退职待遇人员及因工致残、因病致残、因职暴致残享受城镇居民基本医疗保险待遇的人员(以下简称“城镇居民”);

3. 按照规定享受国家补助的其他人群。

三、职工医疗保险如何办理?

1. 按期缴纳保险费

职工医疗保险的参保单位是用人单位,职工需要向用人单位交纳社会保险费,包括职工个人部分和用人单位部分,个人一般按工资比例交纳,用人单位则需按国家规定的比例缴纳。

2. 申领个人社保卡

职工参加职工医疗保险后,需申领个人社保卡。职工社保卡是参保人员在享受社会保险待遇时的重要证件,持卡人可使用社保卡在医院门诊和住院时,向医院出示进行医疗费用结算。

3. 凭个人社保卡到医院就诊

使用职工医疗保险的职工,凭个人社保卡到指定医院就诊。在就诊过程中,职工需出示个人社保卡,就诊费用会自动划拨到医院账户。其中,住院费用需先在医院结算后,再通过社保卡划拨,门诊费用则可直接使用社保卡支付。

四、职工医疗保险的报销范围

职工医疗保险统筹基金是由员工和用人单位缴纳的保险费金池。而统筹基金的用途主要用于职工医疗保险的报销。

职工医疗保险的报销范围包括门诊、住院、特殊病种治疗等医疗费用。但是,职工医疗保险并不包括个人自费的一些医疗项目,如美容整形、药品大包装等。

总的来说,职工医疗保险的办理非常简单,只需按期缴纳保险费并持个人社保卡到指定医院就诊即可。职工医疗保险旨在为职工提供基本医疗保障,让职工更加放心地工作和生活。