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杭州转外就医如何报销

2021-11-19 13:03:22 点击: 民生社会保险

杭州市居民在境内外就医期间,可按照规定申请医疗报销。对于需转往境外就医的居民,其医疗报销事项也有着相应的规定。本篇文章将详细介绍杭州转外就医如何报销。

杭州转外就医如何报销

杭州市居民在境内外就医期间,可按照规定申请医疗报销。对于需转往境外就医的居民,其医疗报销事项也有着相应的规定。本篇文章将详细介绍杭州转外就医如何报销。

一、什么情况下可申请报销

1. 提前获得准备性医疗检查的住院病人在已得出预定诊断、治疗方案的情况下,经本市预终审后,批准出国或港澳台地区等境外地区就医的;

2. 需要境外短期治疗的急危重症患者,经本市立即结算后,由政府和居民本人两方从报销费用中承担各50%的境外医疗费用;

3. 需要境外就医的罕见病、特殊疾病患者,由政府和居民本人两方从报销费用中承担各50%的境外医疗费用。

二、如何申请报销

1. 提前申请:提前申请是指在居民外出治疗计划前,向所在社区卫生服务中心提出申请,由社区卫生服务中心认真审核申请材料,并填写【杭州市社区卫生服务中心转外就医审批表】交提出申请的居民持本人身份证原件到社区卫生服务中心申请材料,经审核后由社区卫生服务中心提还居民本人。

2. 持证办理:拥有紧急境外医疗证明的人员可凭证明直接前往医疗机构就诊。

三、哪些费用可以报销

1. 费用包括:在境外医疗机构诊疗、住宿、生活、交通等必要费用(不包括赌博、无关旅游等费用)。

2. 费用标准:报销标准按照《杭州市社会医疗保险参保人员境外就医费用管理办法》的规定执行。

3. 报销比例:除急危重症患者、罕见病、特殊疾病患者外,境内居民和非居民的医疗费用报销比例各为50%。

四、报销流程

1. 境外就医期间,居民应妥善保管医疗费用凭证,境外就医后第一个月结束后,应立即向居民所在社区卫生服务中心报告就医情况并提交有关费用凭证,社区卫生服务中心将资料逐级审核、初审,然后提交市公共卫生局做最终审核,审核通过后按程序报请财政局拨款。

2. 境外就医结束后,患者应及时办理相关手续(如明细单、结算单等),并申请社保局办理报销手续。社保局审核后将费用报销核定书补发到办理号码的所在社区卫生服务中心,居民持本人身份证到社区卫生服务中心领取。

以上就是杭州转外就医如何报销的详细介绍,希望对需要转外就医的居民有所帮助。